ΑΙΤΗΣΗ - ΔΗΛΩΣΗ ΓΟΝΕΑ/ΚΗΔΕΜΟΝΑ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
……… ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ…………………………………………………….. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Δηλώνω ότι επιθυμώ τη συμμετοχή του/των παιδιού/παιδιών μου στο Ολοήμερο Πρόγραμμα |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Τηλέφωνα επικοινωνίας: |
|
|
Ονοματεπώνυμο πατέρα: |
|
|
|
Ονοματεπώνυμο μητέρας: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ονοματεπώνυμο μαθητή/ τριας: |
…………………………………………………τάξη…………. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…………………………………………………τάξη…………. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…………………………………………………τάξη…………. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…………………………………………………τάξη…………. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Δηλώνω ότι επιθυμώ ως ώρα αποχώρησης του/των παιδιού/ων μου από το πρόγραμμα του Ολοήμερου (ισχύει για όλη τη διάρκεια λειτουργίας του Ολοήμερου) τις: |
|
15.00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16.00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(σημειώνετε με Χ την επιθυμητή ώρα) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Το/τα παιδί/-ιά μου κατά την αποχώρησή του/τους από το Σχολείο παραλαμβάνονται-συνοδεύονται: |
|
|
|
|
ΝΑΙ |
ΌΧΙ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(σημειώνετε με Χ ένα από τα δύο) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Σε περίπτωση που παραλαμβάνονται, σημειώνετε από ποιον/ποιους |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ονοματεπώνυμο συνοδού-τηλ. επικοινωνίας: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
*Δηλώνω ότι επιθυμώ τη συμμετοχή του/ των παιδιού/ων μου στο τμήμα πρόωρης υποδοχής: ΝΑΙ….. ΌΧΙ…… (Σημειώνετε αντίστοιχα) |
|
*(με την προϋπόθεση της εγγραφής και φοίτησης του μαθητή στο ολοήμερο τμήμα) |
|
ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΕΓΓΡΑΦΗΣ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ΠΑΤΕΡΑ |
ΜΗΤΕΡΑΣ |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
ΒΕΒΑΙΩΣΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
ΚΑΡΤΑ ΑΝΕΡΓΙΑΣ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
ΕΥΠΑΘΕΙΣ ΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΟΜΑΔΕΣ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ΣΗΜΕΙΩΝΕΤΕ ΝΑΙ/ΟΧΙ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
………………………………………………………202… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ο/ Η Αιτ……………- Δηλ……………………… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…………………………………………………………… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|